「あと20年あるからバリバリ食べたい」80歳と
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何らかの理由で歯を一本失ってしまった方で、両隣りの歯を削ってブリッジにするか、入れ歯にするか、もしくはインプラントを入れるか、迷った経験がある方は多いのではないでしょうか。
失った歯を補うという点では、ブリッジも入れ歯もインプラントも違いはありませんが、インプラント治療は他の歯に負担をかけないという点で、ブリッジや入れ歯と大きく異なります。
インプラント治療は、顎の骨に穴を開けてインプラント（人工歯根）を入れ、冠を被せて元の歯の状態のようにする治療法です。
インプラントによって顎の骨に支えられた歯が増えるため、残っている歯に負担がかからずに済みます。
一方で、ブリッジや入れ歯は顎の骨で固定するのではなく、残っている歯で支えるため、支えとなっている歯に大きな負担がかかります。
そういった意味ではインプラント治療は最良の治療方法と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、全ての方にインプラント治療が適用されるわけではありません。
心筋梗塞、高血圧、などの循環器疾患の方、肝臓・腎臓疾患及び免疫疾患の方、骨粗しょう症の方、顎の骨の厚みや高さが足りない方、糖尿病の方、妊娠中の方、顎の骨が成長しきっていないお子様などはインプラント治療を受けることができません。
インプラント治療も100％成功するわけではありませんので心配な面もあるとは思いますが、将来にわたってできるだけ多く自分の歯で食事を楽しむためにはとても有効な治療であるといえます。
仮に奥歯を一本失ってしまった場合、他の歯への負担は40%以上高くなるといわれています。
失った歯をそのままにしておくと、残っている歯に余計な力が加わり続け、やがて失った歯の周りから徐々に残っている歯も失われていくことになります。
ぜひ、残っている歯を削ったり、失っりする前にインプラント治療を検討されてみてはいかがでしょうか。
インプラントの材質
生体親和性の高いチタン
インプラントの材質は純チタンやチタン合金、チタンの表面に特殊な処理をしたものが主流になっています。
チタンは、極めて生体親和性の高い材質で、骨と結合するという特徴を持っています。
この特徴は、1952年にスウェーデンのブローネマルク教授によって偶然発見されました。実験を通してチタンは生体親和性の高い金属であることが証明され、チタン製のインプラントが使われるようになりました。
インプラントの材質であるチタンは、人体に異物として認識されずに新しい骨がチタンの周囲に取りついていきます。そして、チタンの表面の細かい部分にまで骨が入り込んでいき、インプラントと骨が結合状態になります。
ただし、インプラントと骨との結合は、インプラントの表面の状態によって差が生じます。表面が滑らかなインプラントよりも、表面が僅かに粗いタイプのほうが、より強固な結合が得られると考えられています。
歯を一本失った場合の治療法の比較
| インプラント | ブリッジ | 義歯（入れ歯） |
|---|---|---|
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| 特徴 | ||
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| 治療期間・費用 | ||
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約半年 35万円（税別）～ |
約2週間 保険適応、自費の場合は30万円（税別）程度 |
約2週間 保険適応、自費の場合は10万円（税別）程度 |
ブリッジとの比較
ブリッジは両隣りの歯を削ったり、かむ力の負担を両隣りの歯にかけることになります。また、歯科疾患が生じた場合にブリッジを全て外して治療する必要があります。
その点、インプラント治療は失った歯の部分だけで治療を行うことができます。
しかし、ブリッジはインプラントのように外科処置を必要とせずにかみ心地を保てるため、インプラントが心配な方には有効な治療法です。
入れ歯との比較
入れ歯は毎食後自分で取り外し、洗浄する必要があります。また、硬いものや粘着性のものはかむことができません。
しかし、インプラントは歯を骨に固定しているために取り外さずに歯みがきができます。そして、硬いものや粘着性のものもかむことができます。
インプラント治療のように外科処置をせず、ブリッジのように歯を削りたくない方には有効な手段です。
見た目に入れ歯とはわかりにくいスマイルデンチャーもございます。
インプラント治療の流れ
インプラント治療の流れをわかりやすくまとめました。
インプラントを入れる部分の骨をCTレントゲン撮影し、骨の厚みや幅、神経や血管の位置を3次元的に確認します。
次に、インプラントの長さや太さを決め、計画を立てます。インプラント用のシミュレーションソフトを使い、計画した場所にインプラントが入るように処置をします。
一本のインプラントであれば、歯の治療で使う部分麻酔を行い、20分程度で終わります。痛みや腫れはほとんどない場合が多いです。骨が少なくなっていて、同日に骨の移植などを行う場合は腫れることがあります。
インプラントは顎の骨と結合し、噛む力に耐えることができます。インプラントを入れてから3ヶ月程度するとインプラントが安定し、硬いものをかんでも抜けることはなくなります。
インプラントが骨と結合した後、インプラントの土台であるアバットメントや被せ物をつけていきます。かみ合わせを確認しながら徐々に硬いものがかめるようにしていきます。
インプラントを長く維持させるにはメンテナンスが必要です。ご自身で行う毎日のホームケアと定期的な歯科医院でのクリーニングを行い、インプラントの周囲に細菌がつかないようにしていきます。
経験豊富な専門医陣による施術
当院理事長の五條はADIA（米国歯科インプラント学会）にて専門医を取得しています。
また施術の主な担当を行う竹島明道医師は日本口腔インプラント学会の専門医を取得しています。
竹島明道 医師
略歴
- 公益社団法人日本歯科医師会：会員
- 公益社団法人日本口腔インプラント学会：専門医（709号）、代議員、関東・甲信越学術委員
- 公益社団法人日本歯科先端技術研究所：専務理事、JIAD口腔インプラント認定医（357号）・指導医（172号）、軽度認知障害支援歯科医（10号）
- 一般社団法人日本歯内療法学会：会員、関東歯内療法学会：理事
- ITI Member、日本支部公認インプラントスペシャリスト（スペシャリスト一覧）
（ITI）…The International Team for Implantology - 日本顕微鏡歯科学会：会員
- 日本老年歯科医学会：会員
- 東京歯科大学学会：会員
- 東海大学医学部医学科外科学系口腔外科学：非常勤講師
書籍紹介
歯科専門書籍 連載中
インプラント専門誌「インプラントジャーナル」（ゼニス出版）
2013年50号から現在まで、継続して執筆中。
- テーマの一例
- インプラント臨床の一ヒント／ライフステージを考慮した木をみて森をみて季節をみる歯科医療の実践をめざして
- インプラント臨床の一考察／インプラント治療が持つ法歯学的意義と治療記録の重要性
- 誌上座談会 インプラントの定説を再考する…菅原明喜＋富樫宏明＋竹島明道
- など