自由診療のお支払い方法について
当医院では自費診療のお支払いにつきましては クレジットカード、デンタルローンを利用してのお支払いが可能です。
取り扱いクレジットカード
保険外治療費のお支払いにご利用下さい。
ご利用の際の条件を予めご了承下さい お支払いの額が30,000円未満の場合はお受けできません。
医療保険診療の窓口負担金のお支払いはお受けできません。
料金表
補綴
| 素材 |
分類 |
価格（税別） |
5年保証
免責3ヶ月（税別） |
| セレック |
インレー |
￥40,000～ |
￥14,700 |
| アンレー |
￥65,000～ |
￥14,700 |
| クラウン |
￥70,000～ |
￥14,700 |
| ゴールド |
インレー |
￥45,000～ |
￥14,700 |
| アンレー |
￥60,000～ |
￥14,700 |
| クラウン |
￥90,000～ |
￥14,700 |
| オールセラミック |
インレー |
￥60,000～ |
￥14,700 |
| アンレー |
￥70,000～ |
￥14,700 |
| クラウン |
￥100,000～ |
￥14,700 |
| ハイブリッド |
インレー |
￥25,000～ |
￥14,700 |
| アンレー |
￥40,000～ |
￥14,700 |
| ジャケットクラウン |
￥50,000～ |
￥14,700 |
| 前装冠 |
￥60,000～ |
￥14,700 |
入れ歯（義歯）
| 形態 |
価格（税別） |
| キャストバークラスプ |
￥130,000～ |
| コバルトクロム |
￥220,000～ |
| チタン |
￥350,000～ |
| コンフォート |
￥100,000～ |
| BPS（超精密義歯） |
￥600,000～ |
インプラント
| 分類 |
備考 |
価格（税別） |
10年保証
免責1年（税別） |
| 事前検査 |
|
￥50,000
（血液検査代別途） |
× |
| 1ピース |
|
￥200,000～ |
× |
| ボールアタッチメントフルデンチャー（MID） |
4本 |
￥400,000～ |
￥120,000 |
| 2ピース |
|
￥350,000～ |
￥30,000 |
ボーンアンカードフルブリッジ
（下顎4本上顎6本） |
レジン |
￥2,500,000～ |
￥30,000 |
| ジルコニア |
￥4,000,000～ |
￥30,000 |
外科処置
| 処置 |
分類 |
価格（税別） |
| 歯周外科処置（1/3顎） |
|
￥100,000～ |
| FMD（一括SRP） |
|
￥100,000～ |
| エムドゲイン（1本0.3ml） |
|
￥50,000 |
| 縁下う蝕処置 |
|
￥60,000～ |
| 再植 |
|
￥40,000～ |
| 移植 |
抜歯即時の場合 |
￥60,000～ |
| 骨形成の必要な場合 |
￥110,000～ |
| 骨増生・付着歯肉形成 |
GBR・FGG |
￥60,000～ |
| サイナスリフト |
￥100,000～ |
| ソケットリフト |
￥50,000～ |
歯内療法
| 項目 |
処置等 |
|
価格（税別） |
| 歯髄鎮痛消炎療法 |
|
1歯1回につき |
12,000 |
| 覆髄法 |
|
1歯1回につき |
12,000 |
| 抜髄(根管充填まで) |
前歯(乳前歯) |
|
48,000 |
| 小臼歯(乳臼歯) |
1根管 |
54,000 |
| 2根管 |
60,000 |
| 大臼歯 |
3根管まで |
81,000 |
| 4根管 |
90,000 |
| 感染根管処置(根管充填まで) |
前歯(乳前歯) |
|
60,000 |
| 小臼歯(乳臼歯) |
1根管 |
78,000 |
| 2根管 |
84,000 |
| 大臼歯 |
3根管まで |
105,000 |
| 4根管 |
123,000 |
| 歯根尖切除術 |
|
1歯につき |
150,000 |
| 意図的再植術 |
|
1歯につき |
150,000 |
| 逆根管充填加算 |
|
1逆根管充填窩洞につき |
10,000 |
| 穿孔部修復処置 |
|
1修復部位につき |
10,000 |
| 根管内異物除去 |
|
1異物につき |
20,000 |
| 隔壁製作 |
|
1歯につき |
10,000 |
画像診断
| 項目 |
処置等 |
|
本体価格 |
| 画像撮影 |
コンビームCT |
１撮影につき |
15,000 |
矯正
| 処置 |
価格（税別） |
| 事前検査 |
￥30,000
（セファロ代別途） |
| 診察料 |
￥3,000 |
| 成人矯正 |
￥800,000～ |
| 小児矯正 |
￥200,000～ |
| 舌側矯正 |
￥980,000～ |
| マウスピース矯正 |
￥400,000～ |
| リテーナー |
￥10,000 |
| インビザライン |
￥600,000～ |
ホワイトニング
| 処置 |
分類 |
価格（税別） |
| ホームケア |
マウスピース（1個） |
￥10,000 |
| ホワイトニング液（1本) |
￥5,000 |
メインテナンス
| 分類 |
価格（税別） |
| メインテナンス |
￥10,000～ |
その他
| 処置 |
分類 |
価格（税別） |
カウンセリング
（セカンドオピニオン含む） |
30分あたり |
￥5,000 |
