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歯内療法
| 項目 |
処置等 |
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費用 |
備考 |
| 根管内細菌培養検査 |
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1歯1回につき |
なし |
根管数を問わない |
| 象牙質知覚過敏処置 |
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1口腔1回につき |
なし |
(再掲) |
| 歯髄鎮痛消炎療法 |
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1歯1回につき |
12000 |
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| 覆髄法 |
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1歯1回につき |
12000 |
1歯複数窩洞は1回とみなす |
| 生活断髄法 |
前歯(乳前歯) |
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なし |
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| 小臼歯(乳臼歯) |
|
なし |
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| 大臼歯 |
|
なし |
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| 抜髄(根管充填まで) |
前歯(乳前歯) |
|
48,000 |
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| 小臼歯(乳臼歯) |
1根管 |
54,000 |
乳臼歯は1根管で算定 |
| 2根管 |
60,000 |
|
| 大臼歯 |
3根管まで |
81,000 |
樋状根管を含む |
| 4根管 |
90,000 |
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| 感染根管処置(根管充填まで) |
前歯(乳前歯) |
|
60,000 |
|
| 小臼歯(乳臼歯) |
1根管 |
78,000 |
乳臼歯は1根管で算定 |
| 2根管 |
84,000 |
|
| 大臼歯 |
3根管まで |
105,000 |
樋状根管を含む |
| 4根管 |
123,000 |
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| 手術用顕微鏡使用加算 |
|
1回につき |
なし |
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| 歯根尖切除術 |
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1歯につき |
150,000 |
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| 意図的再植術 |
|
1歯につき |
150,000 |
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| 逆根管充填加算 |
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1逆根管充填窩洞につき |
10,000 |
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| 穿孔部修復処置 |
|
1修復部位につき |
10,000 |
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| 根管内異物除去 |
|
1異物につき |
20,000 |
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| 隔壁製作 |
|
1歯につき |
10,000 |
根管処置のために行った場合 |
画像診断
| 項目 |
処置等 |
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本体価格 |
備考 |
| 画像撮影 |
コンビームCT |
１撮影につき |
15,000 |
なし |
| 18,000 |
診断なし |
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